• 10 °C
    Погода в Бресте

    10 °C

  • 2.5893
    Курс валюты в Бресте
    USD2.5893
    EURO2.832
    100 RUB3.3201

«Я в стрессе, и это замечательно!»

117 18.06.2009 13:30

Мы живем в достаточно агрессивном мире. На работе от нас постоянно что-то требуют: быть пунктуальным, всегда вежливым, предприимчивым, соображать быстрее. Дома тоже не всегда царит взаимопонимание. А ведь еще есть общественный транспорт и походы по магазинам. В общем, сплошной стресс, стресс, стресс... Вреден или полезен стресс для человека, объяснял во время прямой линии в редакции «БГ» врач-психотерапевт медицинского центра «ЛОДЭ» Сергей ШИМАНСКИЙ.

«БГ»: – С какими проблемами к Вам обращаются чаще всего?

– Часто люди жалуются на неврозы, тревожные состояния, которые являются реакцией на тяжелые, стрессовые обстоятельства на работе, в семье. Когда еще в одной области проблемы, то к нам не идут. Но если и на работе проблемы, и дома, когда появляются невротические симптомы (возникают тревога, бессонница, депрессия), тогда человеку трудно вырваться из замкнутого круга и он обращается за помощью к специалисту.

Реклама

 

«БГ»: – Как человек решает, у кого попросить помощи: у психолога, психотерапевта или психиатра? В чем разница между этими специалистами?

– Ну, во-первых, у психологов обычно педагогическое образование. А раз нет медобразования, то они не имеют права лечить. Они могут консультировать и заниматься психокоррекцией. Это понятие близко к лечению, но им не является. Для меня лично тайна, что конкретно подразумевают под этим понятием. У психиатра более широкие задачи.

А вот что касается психотерапевтов, то во всем мире образование психиатрическое и психотерапевтическое идут вместе. В развитых странах, например, в Великобритании, психиатр в первую очередь изучает психотерапевтические методики, и такого отдельного понятия, как психотерапевт, там нет.

Реклама

 

Читательница: – Когда у меня на работе случаются стрессовые ситуации, я потом еще долго испытываю состояние тревоги. Может ли это привести к депрессии? Чем снять состояние стресса? Помогают ли таблетки?

– Начну с последнего вопроса. Стрессовое состояние может вызвать депрессию. Если этот стресс очень мощный, очень травмирующий и неожиданный для человека, то он может в конце концов закончиться депрессивным состоянием.

Вы говорите, что когда стрессовые ситуации, с которыми вы сталкиваетесь, проходят, то у вас остается чувство тревоги. Если рассматривать это явление с точки зрения научной классификации, то состояние стресса, которое у вас вызывает сама по себе ситуация, называется невротической реакцией. А беспокойство, которое остается, – это невротическое расстройство. Оно появляется, когда человек постоянно возвращается к стрессовой ситуации: вспоминает ее, анализирует, размышляет о вариантах поведения в ней, – и поддерживает в себе стресс.

Но самое печальное, когда эти тревожные реакции становятся стереотипными и мы говорим уже о невротическом расстройстве личности.

Уже на втором этапе имеет смысл обратиться к психотерапевту: чем раньше обратитесь, тем эффективнее и быстрее помощь. Сначала психотерапевтическими проверенными методиками; если не помогают, то медикаментозное подключаем лечение, достаточно безопасное сейчас.

Депрессия характеризуется снижением настроения, некоторой заторможенностью, замедленными реакциями. Кроме этого, нарушениями сна, ранним пробуждением. К тому же наблюдается потеря аппетита и, следовательно, потеря веса. Человека перестает радовать все, что приносило удовольствие раньше: еда, секс, приход весны, подарки и т. д.

Реклама

Да, таблетки могут помочь Вам избавиться от симптомов, но проблемы не решат. Ведь Ваше тревожное состояние вызвано особым отношением к ситуации. А психотерапия поможет научиться воспринимать ситуацию не как тревожную, а по-иному, сформирует новую модель поведения.

 

«БГ»: – Только ли острый стресс приводит к депрессиям?

– К депрессии и изменениям в личности человека приводит и затяжной, может, и не такой острый стресс. Такое наблюдается в семьях, где есть зависимые от алкоголя, наркотиков и т. д. члены семьи. Их близкие страдают и терпят годами. И депрессия у них будет выражаться, скорее, на физиологическом уровне: будут головные боли, повышенная утомляемость, боли в животе, бессонница, вялость.

Но с такой ситуацией обращаются редко, только, когда допечет. Потому что люди привыкают и тянут лямку. Особенно это касается матерей. Если жены или мужья долго не терпят и разводятся, то матери считают своим долгом оставаться со своими детьми и даже чувствуют вину перед ними.

Но с возникшими проблемами со здоровьем обращаются не к психотерапевту, а к гастроэнтерологу, к примеру. Конечно, когда вся жизнь таких женщин – сплошное волевое усилие, то им не может не болеть живот, где находится центр воли.

 

Оксана: – Я пришла на новую работу и очень нервничаю: сумею ли наладить отношения с коллегами, хорошо ли я выполняю свою работу. Как можно смягчить этот стресс?

– Во-первых, нужно быть к себе более милосердной. Дать себе время на адаптацию. Не требуйте от себя сразу влиться в коллектив, с первого дня отлично справляться с работой. Поначалу я бы порекомендовал Вам сконцентрироваться на должностных обязанностях. И потихонечку присматриваться к коллегам, устанавливать контакты. Но дайте себе время, для начала – месяц. Потому что если будете слишком требовательны к себе с первого дня, то все будет не так гладко, как хотелось бы. Разница между ожиданиями и реальным положением вещей способна привести к стрессу.

 

Ирина: – Я окончила школу. Впереди – экзамены. Как уменьшить стресс от вступительных испытаний?

– Самый лучший способ – это относиться к экзамену с юмором, т. е. не делать это событие сверхзначимым. Стресс ведь имеет две стороны: положительную, заключающуюся в общей мобилизации организма, в его настройке на преодоление проблемы, и отрицательную, когда он приводит к депрессии. Поэтому дайте организму Вам помочь, подтолкнуть Вас к преодолению трудностей.

В такой ситуации таблетки и транквилизаторы принимать нежелательно. Вы подумайте и осознайте: «Я иду на экзамен, я в стрессе, и это замечательно!» И поверьте, в таком кратковременном состоянии можно творить чудеса.

Если же нервничаете очень сильно, то примите перед экзаменом 3 таблетки валерианы: они внимание не затормозят и немного расслабят. И не накручивайте себя, не стройте неблагоприятных прогнозов – это и есть самый большой стресс, который мы сами для себя создаем.

Я могу посоветовать Вам хорошую фразу, которую можно использовать в качестве антистрессового лозунга: «Делай, что должно, и будь, что будет».

 

Виктор: – Какие люди правильнее реагируют на стресс: те, кто немедленно выплескивают на окружающих весь негатив, или те, кто с виду остаются хладнокровными, безразличными? И бывают ли люди, которые вообще живут без стресса?

– На Ваш вопрос отвечу тоже вопросом: а стоит ли жить без стресса? Ведь это ответ организма на изменяющиеся условия, это приспособительная реакция.

Люди, которые скрывают свои эмоции, обычно имеют физические болезни. Если мы подавляем свои эмоции, запрещаем даже самим себе что-то чувствовать, то вся энергия стресса идет во внутренние органы, адреналин и прочие гормоны стресса не выводятся. И в результате совершенно спокойный человек заболевает. Те же, кто более экспрессивно реагирует на сложные жизненные ситуации, наверное, здоровее физически, но таким людям сложнее общаться с окружающими, не все их поведение терпят.

Кстати, «заедание» тревоги тоже не способ борьбы со стрессом. Это просто замена одной проблемы на другую, самообман. Проблемы нужно решать, а не прятаться от них в еду, алкоголь и прочее.

Способы снизить стрессовую нагрузку есть и другие. Во-первых, это рациональное мышление. Откажитесь от негативной интерпретации происходящих с вами событий. Реально оценивайте действительность и не требуйте от нее невозможного, к примеру, не ждите, что алкоголик придет домой трезвым, а хам будет смиренным, как монах, – такого не бывает.

Второй «антистрессовый кит» – физическая нагрузка. Адреналин вызывает мышечную активность. И если с таким количеством гормона залечь на диван, то он еще долго будет циркулировать по крови. А если побегать, поотжиматься, подвигаться, поплавать, то адреналин быстро сгорит.

Третий момент – это умение хорошо расслабляться.

 

«БГ»: – А можно поподробнее о техниках расслабления?

– На эту тему есть огромное количество литературы. В качестве примера могу привести следующий прием: чтобы быстро расслабиться, нужно быстро перенестись в какое-то ресурсное для вас место, т. е. вспомнить место, где вам было хорошо. Желательно вспомнить все в деталях: что Вы там видите, что слышите, что ощущаете. Если Вы вспомните и теплый песок под ногами, и крики чаек, и облака, то Вы расслабитесь, изменится Ваш эмоциональный фон. Важный момент: во время такого расслабления необходимо выбросить из головы все мысли о стрессовой ситуации.

Второй вариант, когда человек чередует напряжение и расслабление мышц, постепенно прорабатывая различные участки тела. Это техника обратная: расслабление идет от тела к уму.

 

Катя, 14 лет: – Когда со мной не соглашаются или говорят какую-нибудь обидную вещь, я сразу начинаю плакать. Даже если не хочу, ничего не могу с собой поделать – слезы сами льются. Как избавиться от такой привычки?

– Нужно всегда задавать себе простой вопрос: «О чем я сейчас плачу?», и все станет на свои места. Пусть это звучит глупо, иррационально, но от слез Вас это тотчас же избавит. Стоит, правда, помнить, что 14 лет – возраст очень тонкий. Человек устанавливает свои границы, которые кажутся ему очень зыбкими. И он считает, что все хотят посягнуть на эти границы. Отсюда много обиды, ранимость и чувство незащищенности. Помните, как пел Башлачев, «и любой обращенный ко мне вопрос я расцениваю как объявление войны». Когда ж плакать, как не в 14 лет…

 

Игорь: – Где в Бресте можно получить бесплатную консультацию психотерапевта?

– В Брестском областном психоневрологическом диспансере, например. Есть в Бресте также целый центр лечения неврозов и пограничных состояний. Существуют и телефоны доверия. Также психотерапевты принимают во многих поликлиниках.

Объясню, почему иногда необходимо заплатить за психотерапию. Это на сегодня роскошь. Человек ведь хочет, чтобы за него прожили кусок его жизни, сделали за него что-то. Но если он заплатил деньги, то он с большей вероятностью станет выполнять предписания психотерапевта и дойдет до конца лечения. Деньги – это хороший стимул. Некоторые методики даже требуют оплаты вперед, потому что на определенном этапе у пациента возникает естественное сопротивление, и финансовые отношения с психотерапевтом позволяют это сопротивление преодолеть.

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.